捐献骨髓与捐献造血干细胞

以前的捐献骨髓，现在的捐献造血干细胞。其实都是采集的造血干细胞，原来是抽取骨髓血，而骨髓血中富含造血干细胞，所以原来叫捐献骨髓。现在是从外周血中直接采集造血干细胞，过程和普通捐献成分血过程相同。当然开始需要将大量存在于骨髓中的造血干细胞动员到外周血中。所以现在称捐献造血干细胞，目的也是和以往的相区别，避免造成误导。

1、什么是造血干细胞(hematopoietic stem cells，HSC)?

人体大部分骨头的中央部门有骨腔，骨腔内所含的物质即骨髓。骨髓中有一种能起着造血功能的细胞就叫造血干细胞。人血中的红细胞，血小板，淋巴细胞，粒细胞等，都是由它经过多次分化发育而成的。

2、什么是造血干细胞移植?

造血干细胞移植是指他人骨髓中的造血干细胞移植到人体内，平时所说的”骨髓移植”实际上就是造血干细胞移植。

3、造血干细胞移植能治疗哪些疾病?

利用造血干细胞移植治疗的疾病很多。可治疗肿瘤性疾病，如:白血病，某些恶性实体瘤等，以及非肿瘤性疾病，如:再生障碍性贫血，重症免疫缺陷病，急性放射病，地中海贫血等。目前，对造血干细胞的研究又有一些新突破，如对重症天疱疮严重并发症(双侧股骨头无菌性坏死)以及生症肌无力等疾病的患者治疗。

4、怎么成为一名中国造血干细胞捐献者资料库志愿捐献者?

如果你适龄，身体健康，志愿捐献造血干细胞，可与各地红十字会的热线电话联系报名，填写志愿捐献书及有关表格，并抽取5毫升血液。管理中心将安排组织配型实验室对你的血液HLA分型等检验，并把你相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的网络计算机数据库中，以供渴望移植治疗的患者寻找配对，这时你就成为一名光荣的中国造血干细胞捐献志愿者。

只有当检索相符，并进一步高辨实验证实你的HLA正好与患者吻合时，你才会成为一名造血干细胞捐赠者。这个过程可能是几个月，几年，或者10年，20年，甚至许多志愿者可能始终没有捐献的机会。因为此，资料库还将经常与人保持联系。

5、造血干细胞捐献者的个人资料是否向社会公开?

中国造血干细胞捐献者资料库保证对造血干细胞捐献者个人资料绝对保密，仅用于查询一移植工作。

6、捐献者大约需采集多少造血干细胞?影响身体健康吗?

大约需采集10克的造血干细胞。

人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成衰老，死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。

7、现代造血干细胞移植法采用哪种方法采集造血干细胞?

现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，，将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，因此是极为安全的。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。请相信我们”不会为了救一个人，而去害了另一个人”。

8、在采集造血干细胞前，为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂?对人体有副作用吗?

在正常生理条件下，处周血干细胞量极少，不能满足移植的需要，药物动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血干细胞增加20—30倍，以满足移植采集的需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道，药物动员剂对人体健康没有副作用。

9、健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞?标准如何?

健康者年龄在18—45岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者，18—55岁健康者可采集造血干细胞。其标准是:丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤40单位。 乙型肝炎病毒表面抗原:阴性。 丙型肝炎病毒抗体:阴性。 艾滋病病毒抗体:阴性。梅毒试验:阴性。

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